Апикальная хирургия в Новосибирске

Записаться на прием

Апикальная хирургия — это раздел стоматологии, который занимается хирургическим лечением воспалительных процессов в области верхушки корня зуба (апекса). О наличии таких воспалений говорит боль при накусывании на депульпированный зуб, сохранившаяся даже спустя несколько недель после пломбировки каналов. Если игнорировать воспалительный процесс, со временем в районе апекса может появиться киста или гранулема, а эти образования грозят серьезными последствиями. 

Если обнаружен очаг воспаления, стоматолог прежде всего предлагает обследовать и перепломбировать зубные каналы, поскольку причиной чаще всего является некорректное эндодонтическое лечение. Но иногда этот консервативный метод не помогает. Прежде в таких ситуациях единственным выходом было удаление зуба, но сегодня есть зубосохраняющие технологии и одна из них — резекция верхушки зубного корня. Эта мини-операция проводится в наших клиниках «Доступная стоматология» на высоком уровне с использованием дентального микроскопа.

Показания к резекции верхушки корня зуба

Апикальная хирургия помогает устранить следующие проблемы:

• Невозможность перепломбировать зубные каналы — иногда это связано с их небольшим диаметром, извилистостью, а иногда с наличием обломков инструментов в канале. Также сложно перелечить канал, который запломбирован штифтом или культевой вкладкой.   
• Гранулема или киста в области апекса — такие образования представляют собой очаги хронической инфекции, которые могут разрушать костную ткань и приводить к развитию периостита, остеомиелита. Консервативное лечение в этом случае помогает не всегда.
• Перфорация или трещина зубного канала в нижней трети — отверстие, образовавшееся из-за неудачного эндодонтического лечения. Если канал перфорирован в апикальной части, резекция верхушки корня зуба поможет убрать воспаление.
• Пораженный зуб закрыт коронкой, которую рискованно снимать — в этом случае апикальная хирургия становится единственным вариантом сохранить зубную единицу, если очаг воспаления находится у верхушки корня.  

Поскольку резекция верхушки зубного корня является хирургическим вмешательством, пусть и малоинвазивным, решение о ее проведении обычно принимают только в случае, когда другие методы неэффективны. Если есть шансы на успешную перепломбировку каналов, удаление отломков инструментов под микроскопом, устранение перфорации другим методом — врач-стоматолог постарается использовать все возможности консервативного лечения. 

Проведение резекции верхушки зубного корня

Перед операцией выполняется рентгенологическое обследование нужной области или компьютерная томография, что позволяет оценить состояние костной ткани и определить границы очага воспаления. Сама операция обычно проходит под местной анестезией и лишь в отдельных случаях может потребоваться общий наркоз (при сильной дентофобии, наличии неврологических и психических заболеваний, затрудняющих контроль поведения пациента, и т.п.). 

Ход операции:

• После проведения анестезии врач делает надрез десны и отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, чтобы получить доступ к костной ткани в области апекса.
• Получив доступ к апексу, хирург отсекает пораженную верхушку корня зуба и удаляет все инфицированные ткани, включая кисту или гранулему.
• При необходимости зубной канал герметизируется — врач проводит пломбирование со стороны отсеченной верхушки. Если в канале имелись обломки инструментов, они предварительно удаляются. 
• При наличии больших дефектов костной ткани после удаления кисты или гранулемы образовавшаяся полость заполняется костнопластическим материалом. 
• Слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место и ушивается. Рана обрабатывается антисептическими препаратами. 

Как правило, такая операция проходит без осложнений, но в течение нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения, отек, возможно онемение губы. Эти симптомы быстро проходят при соблюдении правил ухода в реабилитационный период.

Реабилитация и правила ухода за полостью рта

Для предупреждения осложнений после резекции верхушки корня зуба врач может назначить антибиотики и противовоспалительные препараты. Также первое время важно ограничить физическую активность, не посещать спортзал и сауну, избегать горячей и холодной еды, напитков. Вся пища должна быть мягкой консистенции (можно употреблять протертые блюда), чтобы не травмировать слизистую оболочку рта. 

Полное восстановление, как правило, занимает до 10 дней. После операции врач назначит дату контрольного осмотра, чтобы убедиться в успешном заживлении раны. Если имела место костная пластика, спустя несколько месяцев также необходимо будет сделать снимок КТ для контроля восстановления костной ткани.    

Резекция верхушки зубного корня — эффективная зубосохраняющая технология, которая с использованием дентального микроскопа выходит на новый уровень и проводится с высокой точностью. Сегодня с помощью апикальной хирургии можно спасти зубы, которые раньше считались безнадежными. 

Приглашаем на консультацию в наши клиники «Доступная стоматология» и гарантируем, что будут испробованы все методы для сохранения здоровья зубов и красивой улыбки.

Записаться на прием Ознакомиться с прайсом

Цены на хирургию

Консультация врача стоматолога-хирурга	500 р.
Удаление постоянного зуба	от 6000 р.
Удаление временного зуба	от 3500 р.
Пластика уздечки верхней/нижней губы, языка	от 10000 р.
Удаление 8го зуба («мудрости»)	от 10000 р.
Внутриротовой (прицельный) снимок 1 зуба	600 р.

Приём ведут

Часто задаваемые вопросы

Какие услуги предоставляет клиника?

Полный список предоставляемых услуг можно посмотреть на странице zub54.ru/service/.

Как подготовиться к посещению стоматолога?

• Почистите зубы и воспользуйтесь ополаскивателем для полости рта, чтобы снизить количество бактерий.
• Если у вас есть предыдущие рентгеновские снимки или выписки от других специалистов, возьмите их с собой.
• Сообщите врачу или администратору заранее о наличии у вас хронических заболеваний, аллергии на лекарства и других важных медицинских особенностях.

Как часто необходимо посещать стоматолога?

Рекомендуется посещать стоматолога не реже 1–2 раз в год для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов. При наличии хронических заболеваний зубов и десен или использовании ортодонтических конструкций врач может рекомендовать более частые визиты.

Можно ли проводить стоматологические процедуры под наркозом или седацией для детей и чувствительных пациентов?

Да, в случаях сильной тревожности, детского возраста или сложных процедур возможно использование седации или общего наркоза. Решение принимается после тщательного обследования и обсуждения с пациентом (или его родителями).

Что делать, если возникли осложнения или боль после лечения?

• В первые 1–2 дня после лечения может быть небольшой дискомфорт или повышенная чувствительность зубов – это нормально.
• Если боль усиливается, появляется отек или кровоточивость, незамедлительно обратитесь в клинику.
• Не принимайте сильнодействующие обезболивающие препараты без согласования с врачом и не пытайтесь самостоятельно «долечить» зуб народными средствами.

Важно своевременно связаться со стоматологом и при необходимости пройти повторный осмотр.